Rak piersi i co dalej?

Rak piersi inaczej nazywany rakiem sutka. Jest nowotworem najczęściej występującym wśród kobiet w naszym kraju. Rak piersi rozwija się latami początkowo nie dając żadnych objawów.

Pierwszy wyczuwalny objaw, które odkrywają pacjentki to wyczuwalny guzek w piersi.

Innymi objawami są:

• zmiana kształtu brodawki sutkowej, tzw. inwersja, czyli zaciągnięcie brodawki do środka piersi,
• zaczerwienienie skóry piersi, zwiększone jej napięcie,
• wyciek z brodawki sutkowej, który może zawierać w sobie krew,
• ból piersi lub w okolicy piersi – na przykład w dole pachowym.

Ryzyko zachorowania zwiększa się u kobiet po 50 roku życia. Chociaż możemy zaobserwować, że choruję coraz więcej kobiet przed 50 rokiem życia.
W ostatnich latach odnotowuję się wzrost zachorowań.

Czynniki wpływające na zachorowanie:
-czynniki genetyczne występowanie raka piersi w najbliższej rodzinie matka, siostra, córka,
-otyłość i brak aktywności fizycznej,
-brak potomstwa lub urodzenie dziecka po 35 roku życia,
-niekarmienie piersią,
-nadużywanie alkoholu,
-czynniki hormonalne endogenne zbyt wczesna miesiączka przed 12 rokiem życia lub późna menopauza po 55 roku życia,
-czynniki hormonalne egzogenne długotrwałe stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej i/lub hormonalnej terapii zastępczej,
-narażenie na promieniowanie jonizujące,
-inne nowotwory np. przebyty już wcześniej rak piersi, rak jajnika, rak trzonu macicy.

Rak piersi daje przerzuty przede wszystkim do okolicznych węzłów chłonnych oraz do  narządów wewnętrznych takich jak wątroba, płuca, kości czy mózg zwanymi przerzutami odległymi.

Wczesne wykrycie jest możliwe dzięki wykonaniu badań obrazowych takich jak USG czy Mammografia.

Jeżeli badania wymienione wyżej wykryją w obrazie patologiczny kształt guza pacjenci są kierowani na dalszą diagnostykę. Jest nią zazwyczaj biopsja cieńkoigłowa, gruboigłowa/mammotomiczną lub chirurgiczną oraz różne badania obrazowe między innym rezonans piersi, galaktografia tzw. mammografia kontrastowa, to badanie radiologiczne gruczołu piersiowego połączone z podaniem do wydzielającego przewodu mlecznego środka cieniującego, które określają rodzaj oraz parametry nowotworu.

Bardzo ważne w leczeniu raka piersi są badania genetyczne. Mutacje genów mogą być przekazane z pokolenia na pokolenie.
Wskazaniem do wykonania badania genetycznego jest:
-występowanie w rodzinnie raków piersi co najmniej 2-3 przypadki, zwłaszcza rozpoznanych przed 50 rokiem życia;
-występowanie w rodzinnie raka jajnika niezależnie od wieku
-występowanie w rodzinnie nietypowych postaci raka piersi, zwłaszcza rak obustronny, wczesny przed 40 r.ż., rak piersi u mężczyzny;
-należy rozważyć genotypowanie BRCA1 przed planowanym wprowadzeniem hormonalnej terapii zastępczej, zwłaszcza u młodych kobiet z rozpoznanymi zmianami niezłośliwymi torbiele w piersiach lub jajnikach
-wskazane jest genotypowanie BRCA1 między rozpoznaniem raka piersi w badaniu obrazowym potwierdzonym w BAC, a rozpoczęciem terapii przeciwnowotworowej, niezależnie od obciążenia rodowodu;
-badania rodzinne: wykrycie mutacji genu BRCA1 u krewnej z rakiem piersi lub jajnika, wskazane badanie wszystkich bezobjawowych krewnych najpóźniej ok. 20-30 r.ż.

Zapobieganie raka piersi:
- przede wszystkim profilaktyka,
- samobadanie,
- aktywność fizyczna,
- dieta,
- unikanie używek.


źródło:
https://www.synevo.pl/rak-piersi/